Prevention

予防歯科

予防歯科について

予防歯科には「子どもがむし歯にならないための事前予防」「定期的なメインテナンスにおける予防」という2つの種類があります。どちらも大切なことは、目的が異なるため治療内容もまったく異なります。

  • 「歯医者は痛くなったら行くよ」
  • 「年を取ったら、歯は悪くなるのが当たり前だ」
  • 「毎日、きちんと歯磨きしていたら歯は悪くならないんでしょ?」

このようにおっしゃる方がたくさんいます。
私はとても残念に思います。歯が悪くなってから来ていただいても、治療することしかできないからです。治療するということは歯を削るということです。

自分の歯を
大切にしていますか?

歯は削ったら二度と元に戻らない

歯は削ったら、二度と元に戻りません。一度治療した歯はどんなお金をかけても元に戻らないことをご存知でしたか?

そんなことは当たり前のように思われるかもしれません。しかし、人間の身体で考えてみてください。

転んで擦り傷ができても、たいていの場合、しばらく経てば治ります。身体は、骨が折れても、ギブスをしておけば骨ができて治ります。歯はほかの身体の組織と異なり、自然治癒力(自分でよくなる能力)がないのです。ですから、悪くなったら、悪い部分を削り落として、人工の物で補うしかないのです。

それは、転んで擦り傷ができてしまったら、その部位を手術で取り除いて、人工の金属でできた皮膚などをつけるしかない、と置き換えたらどうですか?考えただけでも恐ろしいですよね。

歯は治療すると治る?

悪くなった部分を人工の物で補うと、どんなに精密に作っても必ず境目ができます。人間の目には見えなくても、小さい細菌にとっては大きな凹凸です。そこに細菌が溜まりやすくなったり、凹凸のすき間から入り込んだりしてむし歯や歯周病の原因を作ってしまうのです。しかし、自分の歯であればそのような凹凸はないので、細菌が溜まりづらいのです。

患者様は「治療すれば治る」と思っていらっしゃいますが、それは違います。

神経まで到達してしまった歯は、神経がある歯に比べて残存年数が飛躍的に短くなります。「噛む」「食べる」「しゃべる」などの基本的な機能を回復させることはできますが、耐久性が断然悪くなってしまうのです。

何か強い衝撃が加わったり、硬いものを噛んだ拍子に歯が割れたり折れてしまったりすることもあるのです。ですから、悪くなってしまった歯を元に戻すことはできないのです。歯は「機能を回復させる」ことしかできないのです。

年を取ったら歯は悪くなって当たり前?

「年を取ったら歯は悪くなって当たり前だ」と思っていらっしゃる方もたくさんいます。

現在、80歳の方の平均残存指数はたったの6.8本(厚生省調べ)しかありません。通常、人のお口の中には28本の歯がありますから、約4分の1しか残っていないのです。アメリカであれば85歳で平均15.8本、スウェーデンであれば75歳で平均19.5本の平均残存歯数となっています(サンスター調べ)。

なぜ、こんなに大きな差がついてしまったのでしょうか?

それは、日本の保険制度に問題があります。日本では「悪いところを削って詰める」ことしか保険として認められていなかったからです。予防処置は保険では認められていないのです。ですから、日本人の頭の中に「歯医者は歯が痛くなったら行くところだ」という意識がついてしまったのです。

そして、歯科医師自身も削って詰める治療ばかりを行い「どうしたら悪くならないように予防できるか」ということをあまり考えてもこなかったし、患者様に伝えてもこなかったのです。これが欧米諸国との間に大きな差がついてしまった最大の原因です。

むし歯が全てではありません!

多くの方が、むし歯が原因で歯が抜けてしまうと思っています。
しかし、現実はそうではありません。
46歳~55歳の方で、歯が抜ける原因の約半分が歯周病なのです。

皆様、歯周病ってどんな病気だかご存知ですか?
そもそも、歯というのは何によって、支えられているでしょうか?
多くの方は「歯ぐき」と答えます。
しかし、実際には違います。実際には、歯は歯槽骨(しそうこつ)という骨によって支えられているのです。

この歯槽骨が溶けてしまう病気が歯周病なのです。歯を支えている骨がなくなってしまうと、歯は支えを失って抜けてしまうのです。

この溶けてしまった歯槽骨は元に戻るでしょうか?
これは、元に戻りません(再生療法以外では)!!歯の表面であれば、悪いところを削って詰めて、被せ物をすることで補うことができますが、歯ぐきの下にある歯槽骨を削って詰めることはできないのです。
ということは、歯周病は進行を食い止めることはできるのですが、治すことはできないのです。しかも!恐ろしいことに歯周病は痛みが無く、進行します。

歯周病は痛みが無く進行します

皆様、むし歯になれば痛くなりますよね?
だから、「痛くなったら歯医者に行くものだ」と思う方が多いわけで、痛みが無く進行する歯周病になると、歯の表面はむし歯じゃないんだけど、歯ぐきの下で歯周病が進行し、むし歯になって久しぶりに歯医者に行ってみたら歯周病が進行していたということが多いのです。

こういうことが多いのですが、本人は自覚がありません。
ですから、「○○さん、むし歯の治療の前に歯石を取るようにしましょう」と申し上げても、なかなか理解をしてくださらないということがよくあります。
基礎工事なくして家は建ちません。歯についても同じで歯周組織の改善がまず第一だと言うことを知っていただきたいのです。

削ってしまった歯の一生

~50歳までの歯の失い方の代表例~

  1. Flow01

    6歳

    生えて間もない歯は非常に柔らかいので、むし歯になりやすいです。だから予防が大切!

  2. Flow02

    6歳頃

    早期発見・早期治療で、銀色やプラステチックの詰め物をしました。

  3. Flow03

    高校生くらい

    2次的または欠けたり、取れたりして、銀歯が大きくなりました。

  4. Flow04

    25歳~26歳頃

    再び取れて、さらに銀歯が大きくなりました。しみたりもします。

  5. Flow05

    35歳頃

    しみるのがひどくなったり、また取れたので、神経を取り全部被せ物になりました。

  6. Flow06

    45歳~50歳

    被せ物が取れてしまったので治療に行くと、もう抜かないとダメだと言われました。

当院の口腔ケア
メインテナンスプログラム

当院では、専門衛生士が患者様に合ったメインテナンス方法を提案し、楽しく続けられるようにサポートします。もちろん、歯石取りなどが原因で、歯がしみたり痛くなったりすることはありません。

長く通っていただくためにも、わからないことや不安なことは何でも衛生士にご相談ください。衛生士と会って話をするのが楽しいから通ってくださっている患者様もたくさんいらっしゃいます。一緒に大切な歯の健康を守りましょう。

PMTC(ティースクリーニング)

PMTCは、Professional Mechanical Tooth Cleaningの略で、歯科医師や歯科衛生士といった専門家による機械を用いた歯の徹底的な清掃のことです。
ただ単に、歯ブラシの代わりに機械を使って清掃するというものではなく、歯ブラシでは絶対に落とせない歯の表面のバイオフィルム(台所のヌルヌル汚れのようにこびりついてしまった歯の汚れ)を柔らかいゴムのチップなどを用いて剥がし取り、悪玉菌が多い状態を善玉菌が多い状態にしようというものです。

料金(税込) 5,500円

PMTCで期待できる効果

  • むし歯予防
  • 歯肉炎・歯周円の予防
  • キレイな歯を保つ

※PMTCは数十年前から行っている、予防歯科の先進国(北欧やアメリカなど)では、多くの高齢者が入れ歯に頼らず自分の歯でおいしく食べていることが知られ、PMTCが歯の健康を保つのに効果的です。

PMTCでしか清掃できないところ

歯と歯の間
鏡を見ながら磨いても落ちない汚れ。そんなところもしっかりケア。
歯と歯肉の境目
自分ではなかなか磨くことのできない歯と歯肉の境目をやさしくケア。

PMTCの効果

歯の表面の汚れを取り、研磨をします。また、歯の表面へのカルシウム補給を助け、汚れをつきにくくします。

PMTCに関するFAQ

Q「PMTC」ってどういうふうにするの?痛みはないの?
A柔らかいゴムでできたカップなどを歯に当て、回転させることにより汚れを取り除きますので、痛みを伴うことはありません。
Q「PMTC」は、むし歯予防にも効果がありますか?
A歯の表面がツルツルになり、汚れが付着しにくくなります。その結果、むし歯予防にも効果があります。また、新しいむし歯の発生も抑えることができます。
Q「PMTC」を受けるのとしないのではどれだけの差がありますか?
A「PMTC」を受け続けた人とそうでない人では、6年間で1.4mmの歯肉の高さの違いが見られます。また、歯周炎の予防ができたことも報告されていますし、エイジング効果も期待できます。

ティーストリートメント

ティーカップと同じように、歯は使っていくうちに汚れがつきやすく落ちにくくなってしまいます。汚れで輝きがなくなってしまう大きな原因は、歯の表面についた目に見えないミクロの傷です。ティーストリートメントは、傷ついた部分と同じ成分(リン酸カルシウム)を補給・修復して、自然に輝くキレイな歯にします。

具体的には、プロのスタッフが専用のトリートメント剤で歯と同じ成分を補給し、汚れや着色のつきにくい、自然に輝くツルツルの歯にします。削るのではなく、傷を埋めて滑らかにするので、歯に負担をかけずに痛みもありません。さらに、治療を受ければ受けるほど、回数を重ねるほど汚れも付着しにくく、美しい歯を維持しやすくなります。

料金(税込) 2,200円

フッ素コーティング

歯の表面をフッ素でコーティングして、むし歯になりにくい強い歯にします。また、菌の繁殖を抑制し、口臭防止にもなります。

料金(税込) 1,100円

※フッ素イオン導入は、+1,100円(税込)

歯周病の検査

歯周病や歯肉炎の進行具合を検査し、治療の必要の有無を判断します。

料金(税込) 1,100円

ダイアグノデント(カリエスの検査)

むし歯を調べたい歯にレーザーを当てるだけで、むし歯の深さをデジタル表示します。まったく痛みもない診査で、削るべきか(治療するべきか)経過観察をするべきかを科学的・客観的に判断できます。

料金(税込) 1,100円

ブラッシング指導

赤くプラークを染め出し、歯科衛生士によるブラッシングの指導を行います。

料金(税込) 1,100円

歯肉溝内(ポケット)洗浄

ポケット内に入り込んでいるプラークやバイオフィルムを超音波の機械を用いて取り除いていきます。

料金(税込) 1,100円

スケーリング

超音波スケーラーを使い、ブラッシングでは取れない歯肉より上に付いている歯石を除去し、口臭や歯周病の予防をします。

料金(税込) 3,300円

ルートプレーニング

超音波スケーラーを使い、ブラッシングでは取れない亜皮肉の中に隠れている歯石を除去し、口臭や歯周病の予防をします。

料金(税込) 3,300円

着色除去(エアフロー)

タバコのヤニや茶しぶ等の沈着した色素を専用の機械で取り除き、光沢のある本来の歯面に回復します。

メリット

  • 歯や歯茎へのダメージが少ない
  • 短時間でクリーニングができる

デメリット

  • 個人差はありますが、治療中の不快感がある場合がある
  • 保険適用外のため、自費による診療となる
料金(税込) 5,500円
治療期間 1日
※治療後のメンテナンスが必要となるため、数回通院する可能性がある
治療回数 1回

歯肉マッサージ

専用のジェルを使用してマッサージしていきます。

リップマッサージ

唇に潤いとハリを与え、みずみずしさを取り戻します。

リンパマッサージ

デコルテラインのリンパの流れをよくし、お顔の血行促進により 明るい表情になるようアロマオイルを使ってマッサージしていきます。

デンタルケアグッズ

当院では楽しく予防やメインテナンスをしていただくために、スタッフが勉強を重ねて選び抜いた、楽しく便利で効果的なデンタルケアグッズを取り揃えております。歯ブラシだけを買いに来る患者様も多数いらっしゃいます。

ご希望される方には、歯周病やむし歯のリスクテストを行っています

「しっかり歯みがきをしているのに、なぜむし歯が増えるの?」「この前、歯医者に行ったばかりなのに、またむし歯?」そのような悩みをお持ちの方や、ご自分の状態を知りたい方は、リスクテストを受けてみてはいかがでしょうか?
あなたのむし歯や歯周病のなりやすさ、なりにくさがわかります。そして、それは何が大きな原因なのか。唾液の量か?細菌の量か?唾液の質か?食事の回数か?フッ素の使用頻度か?・・などなど様々な要因が出てきます。
そして、これらは一人ひとり違います。その結果、「ではあなたは何に気をつければいいのか」ということがわかります。むし歯や歯周病は細菌が原因で起きるものです。
どちらも、現在では進行を管理することが可能となってきました。重度に進んでしまってからでは、治療も機能回復も困難になってきます。
出来るだけ進行しないよう、予防歯科のための定期的なお口の中の健診、お手入れをしていきましょう。

定期検診で予防を万全に

どうしたら歯を残せるのでしょうか?その答えが、1ヵ月~3ヵ月に1回、定期的に歯科医院で予防歯科のためのメインテナンスを受けることなのです。
欧米では、治療ではなく、この予防歯科のためのメインテナンスに力を入れたことによって、国民の平均残存歯数が飛躍的に向上したのです。
当院では予防治療後の定期健診もご案内しております。
定期的に通院していればお口の状況を良好に保ちやすいですし、仮に発症しても初期段階で対応しやすいので、治療にかかる時間や費用を軽減できます。何より定期健診はお口の健康を長く維持することに役立ちます。

歯ブラシでは落とせない汚れがあるのをご存知ですか?

「歯磨きをしっかりやっていれば良いじゃない?!」

とおっしゃる方がいらっしゃいます。しかし、そうではありません。歯磨きを一生懸命していただいても、落とせない汚れがあるのです。それが歯石とバイオフィルムです。このバイオフィルムは、殺菌性のうがい薬でも取り除くことはできません。

歯石とは、歯垢(プラーク)が固まって(石灰化)できたものであり、この歯石は表面がザラザラしているために、さらに細菌がつきやすくなります。細菌がついて、歯と歯ぐきの間にある溝(歯周ポケット)に入り込み、それにより歯槽骨を溶かしてしまう原因となります。ですから、歯石はきちんと取り除く必要があるのです。

また、バイオフィルムとは台所のヌメヌメのようなものであり、細菌同士が固まって保護膜を作り、殺菌剤や抗菌剤から細菌自身を守る役目を果たし、それによって歯ブラシでは取りづらくなります。また、歯と歯の境目、歯と歯ぐきの間の溝(歯周ポケット)についたバイオフィルムは、歯ブラシで取り除くことは困難です。

バイオフィルムを放置しておくと、むし歯と歯周病の原因となります。ですから、これを機械的に歯科医院で取り除くことが重要なのです。

またこのバイオフィルムは、一度破壊してもまた3ヵ月程度で形成されるというデータが出ています。ですので、1ヵ月~3ヵ月に一度の定期的なメインテナンスが大切なのです。

メインテナンス(予防)に入られる方へ

歯が悪くならない、歯を削らない、歯を抜かないために「吉川歯科医院」からのメッセージ

メインテナンスに入られる方、これからお口の中が健康であり続けることを目標にさせる方へ

当院では、一生自分の歯を維持できることを目標に予防・治療・管理を一体としたシステムを導入しております。
従来の歯科治療は悪くなって症状が出てから治す・削って・詰めて・被せて・抜く作業を中心に進められ、悪くなる原因には、あまり取り組みがなされていなかった結果、治療したところが再び悪くなったり、もたなかったりして何度も同じ箇所を治療したり、歯を抜いたということを、ご経験なさった方もおありだと思います。
残念ながらこれでは一生自分の歯を守ることはできません。
歯、お口の健康を維持するために当院では予防・管理(メインテナンス)を受けることをおすすめしております。

この歯はどれくらい持ちますか?

これは私たちスタッフが患者様からよく質問されることですが、修復物の平均寿命の統計が学会から報告されています。
従来のように悪くなってから考えるのであれば、どのような修復物であってもいくら歯を治療しても平均6.4年しか持たないということになります。
だいたい1本の歯は4回ぐらいしか治療は持たない計算になります。(保険診療の材質を使用した場合)
壊れてからする過去の結果の治療ではなく、悪くならない未来の予防の治療に取り組んでいただきたいと考えています。

レジン充填 5.4年
インレー 5.4年
鋳造冠 7.1年
ブリッジ 8.0年

定期健診ってどれくらい効果がありますか?

グラフは長崎大学の新庄教授による検査結果です。このように検診を続けられた方は80歳までほとんど歯が抜けないというデータがあります。
定期健診を受けていない方に比べて受けた方は、約5倍も残存率が違います。
(長崎大学の新庄先生の研究データより)