予防歯科

歯は削ったら二度と元に戻らない

歯は削ったら、二度と元に戻りません。どんなにお金をかけても、元の状態には戻せません。

歯の治療は「歯が元通りに治る」というよりも、“失った部分を人工物で補い、噛む機能を回復させる治療”です。一度虫歯で失われたり、治療のために削った歯質は、自然に再生して元の状態へ戻ることはありません。
その詰め物や被せ物などの補綴物と歯の間には、どれだけ精密に作製しても目に見えないわずかな境目が存在します(特に保険診療の場合)。そこにプラークや細菌が入り込むことで、補綴物の下で再び虫歯が進行する「二次う蝕（再発虫歯）」が起こることがあります。特に二次う蝕は、見た目では分かりにくく、気づいた時には内部で大きく進行しているケースも少なくありません。

このことから歯の詰め物や被せ物などの修復物は、平均すると約6.4年で再治療が必要になると言われています。もちろん、お口の環境やセルフケアの状態、修復物の種類によって差はありますが、治療した歯は永久に持つわけではなく、時間とともに劣化や摩耗が起こります。
そして、再治療のたびに歯はさらに削る必要があり、歯は少しずつ小さく、弱くなっていきます。歯の大きさや残っている歯質には限りがあるため、1本の歯で大きな治療を繰り返せる回数には限度があり、おおよそ4回程度がひとつの目安とされています。最終的には、被せ物ができなくなったり、抜歯が必要になる場合もあります。

だからこそ、「悪くなったら治す」を繰り返すのではなく、虫歯や歯周病を未然に防ぐことが非常に重要です。定期検診やクリーニングによって、小さな変化の段階で問題を発見し、再治療の回数を減らしていくことが、ご自身の歯を長く守ることにつながります。

年を取ったら歯は悪くなって当たり前？

日本人の80歳時点での平均残存歯数は6.8本（厚生省調べ）。一方、アメリカは85歳で15.8本、スウェーデンは75歳で19.5本です（サンスター調べ）。この差は「悪くなってから削る」日本の医療文化と、予防・メインテナンスを中心に据えた欧米の文化の違いによるものです。

むし歯より怖い？歯周病のこと

46〜55歳で歯が抜ける原因の約半数は歯周病です（むし歯ではありません）。歯周病とは、歯を支える骨（歯槽骨）が溶ける病気で、骨が溶けたら元には戻りません（再生療法を除く）。しかも痛みがないまま進行するため、「久しぶりに歯医者に行ったら、かなり進んでいた」というケースが非常に多くあります。

基礎工事なくして家は建ちません。むし歯の治療より先に歯周組織の改善が必要なのも、そのためです。

歯周病は痛みが無く進行します

皆様、むし歯になれば痛くなりますよね？
だから、「痛くなったら歯医者に行くものだ」と思う方が多いわけで、痛みが無く進行する歯周病になると、歯の表面はむし歯ではないけれど、歯ぐきの下で歯周病が進行し、むし歯になって久しぶりに歯医者に行ってみたら歯周病が進行していたということが多いのです。

こういうことが多いのですが、本人は自覚がありません。
ですから、「○○さん、むし歯の治療の前に歯石を取るようにしましょう」と申し上げても、なかなか理解をしてくださらないということがよくあります。
基礎工事なくして家は建ちません。歯についても同じで歯周組織の改善がまず第一だと言うことを知っていただきたいのです。

歯周病は「口だけの病気」ではありません

歯周病菌が血液に乗って全身に回ることで、糖尿病・心臓病・脳梗塞・誤嚥性肺炎・早産などのリスクを高めることが、複数の研究で報告されています。

特に糖尿病と歯周病は「相互に悪化させる関係」にあることが知られており、歯周病を改善すると血糖コントロールが良くなるケースも報告されています（出典：日本歯周病学会）。全身の健康を守るためにも、定期的な口腔ケアが重要です。

削ってしまった歯の一生

～50歳までの歯の失い方の代表例～

1. Flow01

   6歳

   

   生えて間もない歯は非常に柔らかいので、むし歯になりやすいです。だから予防が大切！

2. Flow02

   6歳頃

   

   早期発見・早期治療で、銀色やプラステチックの詰め物をしました。

3. Flow03

   高校生くらい

   

   2次的または欠けたり、取れたりして、銀歯が大きくなりました。

4. Flow04

   25歳～26歳頃

   

   再び取れて、さらに銀歯が大きくなりました。しみたりもします。

5. Flow05

   35歳頃

   

   しみるのがひどくなったり、また取れたので、神経を取り全部被せ物になりました。

6. Flow06

   45歳～50歳

   

   被せ物が取れてしまったので治療に行くと、もう抜かないとダメだと言われました。

PMTC（ティースクリーニング）

PMTCは、Professional Mechanical Tooth Cleaningの略で、歯科医師や歯科衛生士といった専門家による機械を用いた歯の徹底的な清掃のことです。
ただ単に、歯ブラシの代わりに機械を使って清掃するというものではなく、歯ブラシでは絶対に落とせない歯の表面のバイオフィルム（台所のヌルヌル汚れのようにこびりついてしまった歯の汚れ）を柔らかいゴムのチップなどを用いて剥がし取り、悪玉菌が多い状態を善玉菌が多い状態にしようというものです。

着色除去（エアフロー）

タバコのヤニや茶しぶ等の沈着した色素を専用の機械で取り除き、光沢のある本来の歯面に回復します。

ティーストリートメント

ティーカップと同じように、歯は使っていくうちに汚れがつきやすく落ちにくくなってしまいます。汚れで輝きがなくなってしまう大きな原因は、歯の表面についた目に見えないミクロの傷です。ティーストリートメントは、傷ついた部分と同じ成分（リン酸カルシウム）を補給・修復して、自然に輝くキレイな歯にします。

具体的には、プロのスタッフが専用のトリートメント剤で歯と同じ成分を補給し、汚れや着色のつきにくい、自然に輝くツルツルの歯にします。削るのではなく、傷を埋めて滑らかにするので、歯に負担をかけずに痛みもありません。さらに、治療を受ければ受けるほど、回数を重ねるほど汚れも付着しにくく、美しい歯を維持しやすくなります。

フッ素コーティング

歯の表面をフッ素でコーティングして、むし歯になりにくい強い歯にします。また、菌の繁殖を抑制し、口臭防止にもなります。

歯周病の検査

歯周病や歯肉炎の進行具合を検査し、治療の必要の有無を判断します。

ダイアグノデント（カリエスの検査）

むし歯を調べたい歯にレーザーを当てるだけで、むし歯の深さをデジタル表示します。まったく痛みもない診査で、削るべきか（治療するべきか）経過観察をするべきかを科学的・客観的に判断できます。

ブラッシング指導

赤くプラークを染め出し、歯科衛生士によるブラッシングの指導を行います。

歯肉溝内（ポケット）洗浄

ポケット内に入り込んでいるプラークやバイオフィルムを超音波の機械を用いて取り除いていきます。

スケーリング

超音波スケーラーを使い、ブラッシングでは取れない歯肉より上に付いている歯石を除去し、口臭や歯周病の予防をします。

ルートプレーニング

超音波スケーラーを使い、ブラッシングでは取れない歯肉の中に隠れている歯石を除去し、口臭や歯周病の予防をします。

歯肉マッサージ

専用のジェルを使用してマッサージしていきます。

リップマッサージ

唇に潤いとハリを与え、みずみずしさを取り戻します。

リンパマッサージ

デコルテラインのリンパの流れをよくし、お顔の血行促進により 明るい表情になるようアロマオイルを使ってマッサージしていきます。

デンタルケアグッズ

当院では楽しく予防やメインテナンスをしていただくために、スタッフが勉強を重ねて選び抜いた、楽しく便利で効果的なデンタルケアグッズを取り揃えております。歯ブラシだけを買いに来る患者様も多数いらっしゃいます。

• 歯ブラシ

  衛生士が患者様のお口の状態に合わせて選定。毛の硬さや形状にこだわった院内取扱品です。

• 歯間ブラシ

  歯と歯の間の汚れを効率よく落とします。サイズ選びが重要なため、衛生士がご案内します。

• デンタルフロス

  歯ブラシだけでは届かない歯と歯の接触面をケア。毎日のセルフケアに取り入れてください。

• フッ素配合歯磨き粉

  市販品より高濃度フッ素（最大1,450ppm）を配合。むし歯予防に科学的根拠のある濃度です。

• 洗口液（マウスウォッシュ）

  ブラッシング後の仕上げに。歯周病菌・口臭の原因菌にアプローチする医院推奨品を厳選しています。

• タフトブラシ

  先端が1束になった小さなブラシで、奥歯の裏や矯正器具まわりなど磨きにくい部分をピンポイントでケアできます。

• 舌クリーナー

  口臭の原因となる舌苔（ぜったい）を優しく除去。朝のルーティンに取り入れるだけで口臭が気になりにくくなります。