フッ素って何？
こんにちは！吉川歯科医院です。
虫歯を予防するフッ素ついてご存知でしょうか？
フッ素とは鉄やカルシウムのように自然の中にある元素です。
人間の身体にも含まれていて「歯や骨の発育に有益な微量元素」として認められています。
今回はそんなフッ素について詳しく解説していきます。
～虫歯ができるまで～
虫歯菌が糖を利用してプラーク（歯垢）を作ります。
虫歯菌が、プラークの中で作る酸で、歯の成分が溶け出し、その状態が続くと、虫歯になってしまいます。
糖分をとるたびに、お口の中では虫歯菌の働きにより、歯の成分が溶け出す「脱灰」が起こります。
一方唾液には、溶け出した成分を歯に戻す「再石灰化」という働きもあります。
そして、「脱灰」と「再石灰化」のバランスが「脱灰」側に傾くと、虫歯になってしまうのです。
～脱灰に傾く習慣～
・食べたあとすぐに「歯磨き」をしない
・時間を決めない”だらだら食べ”
虫歯を予防するためには
虫歯を予防するためには「再石灰化」を高めることが重要です。
再石灰化を促進するには「フッ素」の利用も効果的！
フッ素の働き
フッ素は３つの働きで虫歯を予防します
１．再石灰化作用の促進
フッ素が脱灰したカルシウムやリンを歯に戻し、再石灰化を助けます。
2.歯質の強化
フッ素が歯の表面に取り込まれて、強い結晶構造を作ることで、歯を強くします。
3.ミュータンス菌の抑制
フッ素の抗菌力により、虫歯の原因のひとつであるミュータンス菌の働きを抑えます。
虫歯予防のためのフッ素利用には、歯科医院で行う「フッ素塗布」とセルフケアで行う「フッ素洗口」と「フッ素入り歯磨き」の3種類があります。
組み合わせて取り入れましょう！
フッ素はどのように使うの？
フッ素の使い方─局所応用法
①フッ素塗布
歯科医師や歯科衛生士などの専門家が、定期的に歯にフッ素を塗る方法です。
この方法は、まだうがいができない小さな乳幼児の乳歯の虫歯予防や、永久歯が生えたばかりのお子さんの虫歯予防、中年以降の歯肉退縮にともなう根面虫歯予防に最適です。
その際、定期的な歯科検診も兼ねて受けると安心です。
なお、塗ったあと30分はうがいや飲食を控えてください。
②フッ素洗口
うがいが上手にできるようになれば可能で、永久歯に生え変わる4～5歳頃から永久歯の生え揃う15歳頃までが特に効果が高いと言われています。
1日1回、就寝前または食後に5～10mLを用いて洗口します。
1.お口に含み、洗口液が十分行き渡るように、30秒から1分間薬液が十分に行き渡るよう、たくさん泡をたてるように頬を動かすブクブクうがいをして吐き出してください。
2.洗口は、嚥下を避ける目的で、下を向いて行うようにしてください。
※注意事項
・洗口前には歯を磨く。
・洗口後、薬液は十分に吐き出すようにすれば、水で口をすすぐ必要はありません。
・洗口液は直射日光を避け、冷暗所で保管してください。
・年齢や個人でお口の大きさが異なるため、ブクブクしやすい量を調節してください。
寝る前の使用でさらに効果的！
寝ている間は飲食せず、かつ唾液の出る量が少ないので、長時間フッ素がお口の中にとどまります。
夕食後の歯磨きでお口をきれいにし、寝る前のブクブクうがいでさらに効果を高めましょう。
お好みの味の洗口液を選びましょう
フッ素洗口液には、刺激感の苦手な方やお子さま向けの「フルーツタイプ」や、スッキリ感のある「クールタイプ」があります。
無理なく続けられる味を選んで使用しましょう。
フッ素洗口液を入手できる場所
・歯科医院
・ドラッグストア
③フッ素入り歯磨き剤による歯磨き
フッ素入り歯磨き剤による歯磨きは幼児からお年寄りまで、最も身近に利用され、親しまれている方法です。
日本の歯磨き剤には80%程の製品にフッ素が配合されています。
お家で使用している歯磨き剤にフッ素が入っているか確認してみましょう！
薬用成分として、NaF（フッ化ナトリウム）やMFP（モノフルオロリン酸ナトリウム）やフッ化第一スズ（SnF2）として書かれています。
歯磨き剤の適量・使用方法
歯が生えてから2歳
900～1000ppmFの歯磨き剤を米粒程度（1～2mm）
歯磨きの後にティッシュなどで歯磨き剤を軽く拭き取ってもOK！
3～5歳
900～1000ppmFの歯磨き剤をグリーンピース程度（5mm）
歯磨きの後は歯磨き剤を軽く吐き出し、うがいは少量の水で1回行います。
6歳～成人・高齢者
1400～1450ppmFの歯磨き剤を歯ブラシ全長（1.5～2cm）
歯磨きの後は歯磨き剤を軽く吐き出し、うがいは少量の水で1回行います。
フッ素の入った歯磨き剤は適正量を用いることで予防効果を発揮します。
使用方法、使用量を参考に歯磨きをしましょう！
フッ素洗口ってスゴイ！
「フッ素洗口」では、フッ素の入った洗口液でお口をすすぐだけで、フッ素が隅々まで行き渡り、お口にしっかりとフッ素を残すことができるため、効果的に再石灰化を促進します。
子供の頃からフッ素洗口を続けることで、虫歯になってしまう歯の本数を減らすことができ、大人になってからも虫歯予防の効果が現れます。
歯磨きの後にフッ素洗口液を使ってみましょう！
私たちの身近なところにあるフッ素
フッ素というと、なにか特別のもののように思われますが、実は原始の昔から地球上に存在して、人間や多くの生き物と深く関わってきた元素です。
土の中、海や川の水、大気、あらゆる植物や動物、もちろん私たちの身体にも微量ですが含まれています。
このフッ素は、人体を構成する元素の中で13番目に多い元素で、「歯や骨の発育に必要な元素」として認められています。私たちは食べ物や、緑茶などの飲み物から毎日これを身体に取り入れていますが、それだけでは虫歯の予防に十分ではありません。
ですので、フッ素洗口やフッ素入り歯磨き剤などの利用で人為的に補う必要があります。
・私たちの身近なところにあるフッ素 （単位:ppm）
りんご 0.2～0.8ppm
大根 0.7～1.9ppm
じゃかいも 0.8～2.8ppm
地中 280.0ppm
牛肉 2.0ppm
みそ 0.9～11.7ppm
海藻 2.3～14.3ppm
緑茶（浸出液） 0.1～0.7ppm
海 1.3ppm
イワシ 8.0～19.2ppm
貝 1.5～1.7ppm
エビ 4.9ppm
塩 25.9ppm
砂糖 1.7～5.6ppm
紅茶 0.5～1.0ppm
ビール 0.8ppm
人参 0.5ppm
みかん 0.1～0.3ppm
※ppmとは100万分の1の割合を表す単位。
例えばある物質1kg中に1mgのフッ素が含まれている場合、その物質のフッ素濃度は1ppmとなる。
フッ素って安全ですか？
フッ素の利用は厚生労働省、WHO（世界保健機関）、日本歯科医師会など世界の150以上の保健関連機関によって公式に認められ、虫歯予防の基本的な方法として推奨しています。
歯科で使われるのは反応性の高いガス状のフッ素そのものではなく、ナトリウムなどのミネラルと結びついた、安定した「無機フッ化化合物（フッ化ナトリウム、フッ化カルシウムなど）」です。
また、誤って少量の歯磨き粉や少量のフッ素洗口液を飲み込んでしまっても大部分は速やかに尿として体外に排出されます。
しかし安全な物質であっても、過剰な摂取は吐き気、嘔吐や下痢、中毒症状を引き起こす可能性があります。
見込み中毒量としては、体重1kgあたりフッ素量2mg（フッ化ナトリウム3.7mg）です。
4～5歳児（標準体重20kg）の見込み中毒量はフッ素量40mg
・フッ素洗口（週5回法:フッ素濃度225ppmの場合）
洗口液約180mL（18回分）を一度に飲み込んだ場合に相当
・フッ素洗口（週1回法:フッ素濃度990ppmの場合）
洗口液約45mL（4.5回分）を一度に飲み込んだ場合に相当
京都府歯科医師会「フッ素でむし歯予防」より
もし大量に誤飲した場合は、牛乳もしくは水をコップ一杯摂取し、嘔吐・腹痛・下痢などの症状が現れた際には直ちに医療機関を受診してください。
フッ素だけで虫歯予防できるの？
フッ素は確かに虫歯になりにくい状態をつくりますが、フッ素だけでは完全に虫歯を防ぐことはできません。
虫歯予防には健康な生活習慣が大きく関わってきます。
・甘いおやつや飲み物を摂る回数を減らしましょう
甘いものは誰にとっても魅力です。しかし糖分をコントロールすることは、虫歯菌の繁殖を抑える確実な方法です。
・ブラッシングをしっかりやりましょう
虫歯菌の住処となるプラークを取り除くには、夜寝る前や食後のブラッシングが効果的です。ひとりひとり違う歯並びなので、自分に合ったブラッシング方法を専門家に習い、毎日の習慣にしましょう。
・栄養バランスをとりましょう
虫歯にとってフッ素は重要ですが、歯の健康にとって大切なのは、普段の食生活です。
特に歯をつくる基本的な栄養素であるタンパク質、カルシウムやリンなどのミネラル成分は強い歯の為には欠かせません。
・かかりつけの歯科医院で定期検診を受けましょう
定期的に歯科医院で口の中を診ることで、口の中の状態の変化にいち早く気付くことができ、虫歯や歯周病の早期発見や早期治療につながります。
また、歯磨きだけでは約60%しか汚れを除去することは出来ないため、プロによる定期的なクリーニングやチェックを受けましょう。
