その症状は知覚過敏かもしれません！
こんにちは！吉川歯科医院です。
「冷たい・熱い飲み物を飲むとキーンとする」
「アイスや甘いもの食べるとしみる」
「歯ブラシや風が当たってヒリっとする」など
このような経験ありませんか？
このような症状は知覚過敏が原因かもしれません。
症状が出るタイミングや痛みの程度は人によって異なるため、気になる変化があれば早めに確認することが大切です。
知覚過敏とは？
原因として、歯周病や加齢、歯ぎしり・食いしばりなどがあり、それらが原因でで歯茎が退縮してしまい、歯の根の部分である象牙質が露出することで起こります。
健康な歯茎であれば、歯の根の部分は歯茎に覆われて刺激から守れています。
しかし、歯周病で歯茎が退縮すると象牙質が露出してしまうため、冷たいものなどの刺激が神経に伝わりズキっとした痛みを感じてしまいます。
知覚過敏の痛みは、一時的に感じる痛みなので、刺激がなくなると痛みも感じにくくなります。
知覚過敏の原因
・歯ぎしり・食いしばり
歯ぎしり・食いしばりは知覚過敏を起こす大きな要素です。
普段の生活で、この癖があると歯に強い力が加わり歯の表面のエナメル質に大きな負担が加わることでエナメル質に傷がついたり亀裂が入ったりする場合があります。
また、歯に不適切な力が加わると象牙質が露出して「くさび状欠損」を起こしてしまうことがあります。
象牙質が露出することで外からの刺激が加わると、神経に刺激が伝わり痛みを感じることがあります。
歯ぎしり・食いしばりは無意識に行われているため、なかなか自分では気づきにくいものです。
次の症状がある方は、歯ぎしり・食いしばりをしている可能性があります。
・詰め物や被せ物がよく取れたり欠ける
・歯が割れたことある
・歯が擦れ減っている
・朝起きると顎が疲れている
・口の中にボコボコとした骨（骨隆起）の出っ張りがある
歯ぎしり・食いしばりを軽減する方法の一つに「ナイトガード」があります。
ナイトガードは就寝時に装着するマウスピースのことです。歯ぎしり・食いしばりによって歯にかかる力を分散させて詰め物・被せ物の破損などのリスクを軽減するために使用するものになります。
歯ぎしり・食いしばりは、ストレスや緊張からも繋がることがあります。仕事や日常生活において何かに集中しているうちに無意識で歯ぎしりや歯を食いしばって、上下の歯が接触する時間が長くなることがあります。本来、リラックスしている時は上下の歯に1～3mm程の隙間が空いていることが自然です。ですので、集中している時こと歯を少し離してあげたり、力を抜いてリラックスすることを意識しましょう！
歯ぎしり・食いしばりをしている方は、お近くの歯科医院を受診し相談することを推奨します。
※ただし、知覚過敏を治すものではありません。
知覚過敏と虫歯の関係
知覚過敏で感じる痛みと虫歯の痛みはとても似ています。
知覚過敏と虫歯は両方とも温度刺激や甘いものを食べた時に、刺激に敏感になりますが、それぞれ痛みの感じ方が異なります。
知覚過敏
・痛みの感じ方は一過性
・歯を叩いたときに痛みはない
冷たいものや歯ブラシの刺激などがあたったときに一時的に神経に刺激が伝わり、
「ズキっとした痛み」「キーンとしみる感じ」があります。
虫歯
・細菌感染が原因
・慢性的に続けて痛みを感じる
・歯を叩くと響くような痛みを感じる
虫歯は細菌感染が原因で引き起こされます。初期段階では、冷たいものや甘いものなどがしみたりしますが、症状が進行すると「慢性的にズキズキとした痛み」「歯を叩くと響くような痛み」を感じるようになります。
自宅での知覚過敏ケア
・優しく丁寧に磨く
強い力でゴシゴシと歯を磨くと、歯や歯茎に負担がかかり、歯茎の退縮に繋がります。
歯ブラシは鉛筆のように持ち、力を入れすぎずに小刻みに動かしましょう。
・知覚過敏用の歯磨き粉を使う
研磨剤は、歯の表面に付着した着色汚れを落とす効果があるため、歯茎が下がっているところや知覚過敏の症状がある場合は、お口の状態に合わせた歯磨き粉を使い、力を入れすぎずに歯磨きをしましょう。
知覚過敏に有効な歯磨き粉の成分
・硝酸カリウム
カリウムイオンが歯の神経（歯髄）の周りにイオンバリアを作り、しみる痛みや不快感を和らげます。
・乳酸アルミニウム
露出した象牙細管（神経に繋がる小さな穴）を物理的に塞ぎます。
・高濃度フッ素（1450ppm）
露出した象牙細管（神経に繋がる小さな穴）を塞いで神経への刺激を遮断し、再石灰化を促すことで知覚過敏の症状を軽減します。
おすすめの歯磨き粉
・メルサージュ ヒスケア
メルサージュヒスケアには、上記に記載した硝酸カリウム・乳酸アルミニウム・高濃度フッ素（1450ppm）の成分が全て配合されており、研磨剤も無配合の商品です！メルサージュヒスケアは歯の汚れを溶解除去し高清掃シリカとブラッシングの効果で優しく汚れを除去します。知覚過敏の症状+虫歯や歯周病予防にも効果的です！
ジェルタイプとペーストタイプどちらがいい？
メルサージュヒスケアに関わらず、歯磨き粉にはジェルタイプとペーストタイプがあるのはご存知でしょうか？
こっちの方が優れているという訳ではないので、ご自身の悩みやお口の状態に合わせて使い分けましょう！
ジェルタイプ
垂れにくく、フッ化物などの有効成分が歯に留まりやすい。
虫歯や歯周病ケアをしたい、電動歯ブラシを使う、うがいが苦手な子供の歯磨きにおすすめ！
いわゆる、トリートメントのような役割
・清掃剤無配合
・発泡剤無配合
・フッ化物配合
ペーストタイプ
清掃剤配合で清掃効果が高いもの。
磨き残しが多い、歯の表面の着色やネバつきをしっかりとりたい方におすすめ！
いわゆる、シャンプーのような役割
・清掃剤配合
・発泡剤配合
・フッ化物配合
※ジェルタイプは就寝前の使用がおすすめです。
※6歳未満のお子様はご使用お控えください。
当院ではメルサージュヒスケアジェルを
取り扱っております。
・酸性の飲食物の摂取やタイミングを工夫する
炭酸飲料や柑橘類などの酸性飲食物を控えめにし、飲食後は水やぬるま湯で口をゆすぎます。酸によって歯の表面が柔らかくなっているため、食後すぐの歯磨きは避けて30分ほど時間を置くとエナメル質の摩耗を防げます。
当院でできる治療
・ボンディングやコーティング剤を塗る。もしくはレーザー治療。
歯ぎしり・食いしばりによって露出した象牙質の小管を塞ぎ、冷たいもの・熱いもの、ブラシの刺激を防ぎます。
・コンポジットレジン充填
歯ぎしり・食いしばりによって歯の根本が露出しているところを白い樹脂（プラスチック）で埋めてカバーします。
・ボトックス注射
美容外科とは違い、歯科では咬筋に打つことで、歯ぎしり・食いしばりの力を和らげることができるため歯の負担を減らします。
知覚過敏の症状は、歯磨きの仕方や歯磨き粉や生活習慣を見直すことで、症状を軽減することができる場合があります。しかし、しみる原因には知覚過敏だけではなく、虫歯や歯にヒビが入っていることが影響する場合もあります。
知覚過敏の予防や改善には、歯科医院を受診することも大切ですが、歯科医院に来院する頻度や時間よりも、ご自宅で過ごす時間が圧倒的に長いため、毎日のセルフケアはとても大切になります。
歯科医院では、皆さんのお口の状態を見るために歯茎の下がり具合や歯の状態が一人ひとり異なるため、お一人お一人に合った歯磨き方法やケア用品を提案させていただきます。
知覚過敏の症状が長く続く場合は、
｢これくらい大丈夫｣と我慢をせずに自己判断しないで歯科医院を受診しましょう。
また、歯周病や虫歯にならないためにも定期的に歯科医院を受診することもおすすめです。
毎日のセルフケアと定期検診を大切にし、
健康な歯を一緒に守っていきましょう！